二期梅毒的治疗方法有哪些

[ 2015-12-19 - 南京京科性病医院 ]

　　梅毒是一种慢性疾病，尽管初的损害中有大量梅毒螺旋体存在。但是梅毒不是由于毒性或炎症物质的释放或存在于组织中的梅毒螺旋体直接造成的简单炎性反应。二期为梅毒的泛发期，处于二期梅毒一定要及时进行治疗。

　　现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。

　　1.早期梅毒

　　包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射，每侧臀部120万单位，共240万单位，只注射一次。

　　2.晚期梅毒

　　包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。

　　3.对孕妇梅毒患者的治疗

　　早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

　　4.早期先天梅毒患者的治疗

　　对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。

　　5.晚期先天梅毒的治疗

　　两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

　　二期梅毒患者在皮肤发疹前有时有微热、头痛、古铜三叉神经或肋间神经痛及全身乏力等症状，一般持续3-5天，由于症状轻微因此常被忽视。由于患者免疫力降低，就会重新出现二期梅毒损害，表现为全身淋巴结肿大，眼、骨、神经系统及内脏等损害。受损的脏器或组织损害虽轻但如不治疗，常常会成为以后发展内脏、神经骨骼、关节等梅毒的基础。

　　二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶，常累及皮肤、粘膜骨骼、内脏、感觉器官及神经系统早的二期梅毒症状，在这期间选择梅毒治疗方法犹为重要，这些病症可在硬下疳出现1周即接踵而至，晚可在下疳愈合后数月方才出现二期梅毒为梅毒的泛发期，应该及时采用正确的梅毒治疗方法。

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